PERSYARATAN PELAYANAN

1. Surat Pengantar Kepala Desa/Lurah 
2. Foto Copy KTP pemohon yang masih berlaku 
3. Foto Copy Akta Pendirian PT/CV bagi pemohon yang berbadan usaha 
4. Foto Copy Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) 
5. Keterangan letak tempat usaha / gambar denah tempat usaha 
6. FC bukti kepemilikan tanah / sewa / persetujuan penggunaan tempat usaha yang sah 
7. Pernyataan persetujuan tetangga terdekat atau pemilik tanah yang berbatasan dengan tempat usaha diketahui RT, RW, Kades/Lurah, dan Camat 
8. Data personil dan peralatan yang dipergunakan 
9. Foto Copy tanda pelunasan PBB tahun terakhir 
10. Surat kuasa bagi yang menguasakan bermaterai Rp 6000,- 

SISTEM, MEKANISME DAN PROSEDUR PELAYANAN

1. Pemohon membawa persyaratan permohonan Surat Pindah dan mendaftarkan di loket 
2. Pemberian tanda bukti dan no urut panggilan 
3. Pemeriksaan berkas dan paraf oleh yang berwenang 
4. Jika berkas dinyatakan kurang atau tidak lengkap, dikembalikan ke pemohon untuk dilengkapi 
5. Jika berkas dinyatakan lengkap maka diproses hingga penerbitan IG 
6. Pengecekan Lokasi dan pengukuran 
7. Rakor Tim Perijinan untuk pembuatan rekomendasi tindak lanjut 
8. Penandatangan Berita Acara Rekomendasi oleh anggota tim 
9. Pengetikan Surat Keputusan Bupati ttg Ijin Gangguan 
10. Pembayaran Retribusi IG ke Kas Daerah, tanda lunas pembayaran dilampirkan 
11. Pengajuan Penandatanganan surat ijin pada Camat dilampiri rekomendasi tim perijinan 
12. Penerbitan Ijin Gangguan dan penyerahan kepada pemohon 
13. Pengarsipan Dokumen Ijin Gangguan 

BIAYA / TARIF

Dihitung :
Rumus ; RIG = IG X LHU X IL X TDR

KETERANGAN :
RIG : Retribusi Izin Ganggguan
IG : Indeks Gangguan
LHU : Luas Lahan Usaha
IL : Indeks Lokasi
TDR : Tarif Daftar Retribusi